LE TISSU CONJONCTIF

LE TISSU CONJONCTIF

Module d’histologie

Première année de médecine

A)      Généralités :

Le tissu conjonctif est le tissu le plus répandu dans le corps il est présent dans la totalité des organes, avec toutefois des variations qualitatives et quantitatives majeures d’un organe à l’autre. Le cerveau par exemple est très pauvre en tissu conjonctif alors que le muscle est riche en TC. Le terme de tissu conjonctif désigne les tissus conjonctifs communs, non spécialisés. Il n’inclut pas les tissus conjonctifs spécialisés c’est-à-dire : le tissu adipeux, le tissu osseux et le tissu cartilagineux.  La matrice extra-cellulaire du TC est caractérisée par la présence de molécules fibreuses qui sont synthétisées par les cellules résidentes du tissu conjonctif : les fibroblastes. Selon sa localisation et son contenu, le tissu conjonctif assure 3 fonctions principales :

1) une fonction de soutien et de cohésion, liée à sa richesse en fibres ;

2) une fonction nutritive et d’échange, liée à sa richesse en matrice extracellulaire et en vaisseaux ;

3) une fonction de défense, liée à la présence de cellules immune dites de passage.

B) constituants du tissu conjonctif :

1) les cellules :

1-1) fibroblastes :

Il s'agit d'une cellule fusiforme, porteuse de prolongements plus ou moins ramifiés. En microscopie électronique, le cytoplasme des fibroblastes est riche en organites impliqués dans la synthèse protéique : il s'agit d'une cellule sécrétrice de protéines. Les fibroblastes synthétisent la matrice du tissu conjonctif et sont le plus souvent entourés des protéines fibreuses dont ils sécrètent les molécules précurseurs. C’est le cas notamment du pro-collagène et de la pro-élastine qui sont les formes non fibrillaires du collagène et de l’élastine. Les fibroblastes synthétisent aussi d’autres molécules (des cytokines, des facteurs de croissance, des enzymes)

fig: ultra-structure de fibroblaste

Dans les tissus conjonctifs matures, les fibroblastes sont moins actifs, on les appelle alors fibrocytes (ce qui se traduit par un noyau plus dense et des organites moins développés).Le terme de fibrocyte désigne des fibroblastes en fin de vie qui ne sont plus capables de division cellulaire et synthétisent peu de matrice. Les fibroblastes dérivent de cellules souches mésenchymateuses multipotentes (ces dernières dérivent du mésoblaste). Ces cellules sont à l’origine de tous les types cellulaires spécifiques des tissu conjonctifs spécialisés ou non spécialisés : les fibroblastes (qui se différencient en fibrocytes), les adipoblastes (qui donnent les adipocytes), les chondroblastes (qui génèrent les chondrocytes) et les ostéoblastes (a l’origine des ostéocytes).

1-2) adipocytes :

Ce sont des cellules spécialisées dans la mise en réserve des lipides. Les adipocytes sont regroupées en amas au sein de la plupart des tissus conjonctifs non spécialisés. Le terme de tissu adipeux désigne un tissu conjonctif spécifique au sein duquel les adipocytes sont très largement majoritaires. Les adipocytes sont de morphologie sphérique ou polyédrique avec un cytoplasme essentiellement occupé par une vacuole lipidique et un petit noyau refoulé contre la membrane plasmique. Les adipocytes ne sont pas de simples cellules de stockage lipidique.

Il existe deux types :

-Les adipocytes de la graisse blanche

-         Les adipocytes de la graisse blanche sont rondes ou ovalaires ; leur cytoplasme est rempli d’une grosse vacuole lipidique (optiquement vide); le noyau est petit et périphérique

-les  adipocytes de la graisse brune

De plus petite taille, Ils ont un noyau central et un cytoplasme rempli de nombreuses petites vacuoles lipidiques  et de mitochondries.

Ce type de cellule s’observent chez l’homme  durant la vie fœtale dans le but de lutter contre le froid à la naissance grâce au rôle des mitochondries (libération de chaleur)

1- 3) cellules immunes : Les tissus conjonctifs dits lâches, c'est-à-dire riches en cellules et pauvres en fibres, sont d’importants lieux de transit pour les cellules immunes sanguines. Selon la localisation du tissu conjonctif lâche, on observe des variations qualitatives et quantitatives de ces populations cellulaires.

a)   les macrophages : ils dérivent de monocytes sanguins ayant pénétrés dans les tissus conjonctifs lâches. Ils présentent 4 caractéristiques morphologiques principales :

Ø  il s’agit de cellules rondes ou ovalaires irrégulière de très grande taille (diamètre de 50 micron ou plus alors que les monocytes ont un diamètre inférieur à 20 microns).

Ø  leur noyau est  excentré et  présente une morphologie réniforme ou encochée.

Ø  l’appareil vacuolaire y est très développé et comprend des vésicules de pinocytose, des lysosomes primaires, des phagosomes et des phagolysosomes.

Ø on observe des expansions de la membrane plasmique formant des pseudopodes. Ces pseudopodes sont nécessaires à la mobilité des macrophages.

Les macrophages exercent principalement 3 fonctions.

- la phagocytose : micro-organismes, de débris cellulaires, de cellules en apoptose…

-présentation d’antigènes aux lymphocytes T

- la synthèse de cytokines pro-inflammatoires permettant l’amplification de la réponse immune.

b) les plasmocytes :

 Les plasmocytes correspondent au stade ultime de différenciation des lymphocytes B et sont les seules cellules du système immunitaire capables de sécréter des immunoglobulines. Il s’agit de cellules ovoïdes dont le noyau excentré présente une chromatine dite « en rayons de roue ». Les plasmocytes possèdent un volumineux appareil de Golgi et un réticulum endoplasmique granuleux abondant.

Les plasmocytes sont des cellules non circulantes (c’est-à-dire non présentes dans le sang), présentes exclusivement au niveau des tissu conjonctifs lâches, des organes lymphoïdes secondaires (ganglions, rate) et de la moelle osseuse.

c)les mastocytes :

Ce sont des cellules arrondies, à noyau central, et caractérisées par la présence d’abondants grains de sécrétions intra cytoplasmiques. Ces grains (encore nommés granulations) contiennent essentiellement de l’histamine qui est une molécule fortement vaso-active.

                                                     

La dégranulation des mastocytes c’est-à-dire la libération du contenu des granulations, par exocytose, est induite principalement par la fixation d’immunoglobulines de type E (Ig E) à des récepteurs membranaires spécifiques (récepteurs aux IgE). Elle intervient lors de phénomènes allergiques aigus en induisant une vasodilation locale avec infiltration massive de cellules immunes sanguines au sein du tissu conjonctif.

Les mastocytes sont particulièrement abondants dans le tissu conjonctif de la peau (derme, hypoderme), des bronches et des voies digestives. Cette localisation préférentielle explique leur rôle dans la physiopathologie de maladies allergiques cutanées (eczéma, urticaire), pulmonaires (asthme) ou digestives (allergies alimentaires). Dans ces pathologies, les traitements antihistaminiques sont largement utilisés.

b)   Autres types de cellules :

Lymphocytes. Monocytes.

2) LA MATRICE EXTRACELLULAIRE (MEC) :

La MEC est constitué principalement de 3 éléments :

a) des fibres formées de l’assemblage de protéines fibreuses dites de structure. Ces fibres ne sont présentes que dans la MEC des tissus conjonctifs et dans la MEC formant les lames basales. Elles sont visibles en microscopie électronique.

 b) de l’eau

c) des molécules solubles tels que des sels minéraux, des polypeptides des sucres et des macromolécules protéiques. L’eau et les molécules solubles forment la substance fondamentale. Celle-ci est dite optiquement vide càd non visible en microscopie électronique.

a)   Les fibres :

Les fibres de collagène: Ce sont les fibres les plus communes; elles sont flexibles et résistent aux forces de tension dans les tissus. Elles sont de couleur naturelle blanc nacré et sont dénaturées par les acides et la chaleur qui les transforment en une substance gélatineuse, la colle.

Il existe en réalité quatre principaux types de collagène selon leur composition en acides aminés :

Le collagène type I: Il correspond à la description précédente. Il est le type le plus répandu (80% du collagène corporel). On le trouve notamment dans l’os, le derme, les tendons, la cornée .....

Le collagène type II: est spécifique du cartilage hyalin. Il ne forme pas de fibres, mais de fines fibrilles difficiles à visualiser en microscopie optique.

Le collagène type III(ou réticuline):

Il est abondant dans les organes hématopoïétiques et lymphoïdes. Il forme des fibres fines, très ramifiées et anastomosées en fins réseaux.

Le collagène type IV :

 Est caractéristique des membranes basales. Il forme un fin réseau sur lequel reposent les cellules épithéliales.

-Les fibres élastiques : doivent leur nom à leur Propriété principale : elles se laissent distendre pour revenir ensuite spontanément à leur longueur initiale. C’est pour cela qu’elles entrent dans la constitution des tissus conjonctifs d’organes soumis à d’importantes variations de volume (paroi des grosses artères, alvéoles pulmonaires, derme, cartilage élastique etc...)

b) substance fondamentale :

Elle contient des protéoglycanes ; des glycoprotéines libres ; des macromolécules géantes, l’eau et les sels minéraux.

-         Les protéoglycanes :

Grosses molécules formées de longues chaines de polysaccarides. On distingue deux groupes :

Ø glucoaminoglycanes sulfatées :

Ø glucoaminoglycanes non sulfatées : dont la plus importante est l’acide hyaluronique,qui attire les molécules d’eau pour former un gel hydraté.

-les molécules géantes :

Ressemblent à des brosses de bouteilles, l’axe central est formé par l’ac .hyaluronique, les poils sont formés de protéoglycanes et de protéines de liaison qui lient les protéoglycanes à l’ac.hyaluronique.

-les glycoprotéines :

La fibronectine qui permet l’attachement des cellules à la MEC,et la laminine qui est un composant de la lame basale.

C-Variétés du tissu conjonctif :

 Elle dépend de la quantité de :

        *cellules

        *fibres

        *substance fondamentale

Et de la nature et l’orientation des fibres

Parmi les nombreuses variétés de tissu conjonctif, cinq types se retrouvent dans l'organisme humain normal.

1– Le tissu mésenchymateux :

Au début de sa formation chez l'embryon, le tissu conjonctif est constitué exclusivement par de grandes cellules irrégulières, adhérentes mais non fusionnées, séparées par une matière visqueuse, sorte de substance fondamentale embryonnaire. C'est le tissu mésenchymateux ou tissu réticulé, ou tissu lymphoréticulaire. Ses cellules sont les réticulocytes. Chez l'adulte, ce tissu subsiste dans les organes lymphoïdes où il est envahi par des lymphocytes exogènes (tissu lymphoïde).

2– Le tissu conjonctif lâche :

Le tissu conjonctif lâche (ou tissu conjonctivo-vasculaire) se caractérise par la présence entre ses cellules d’une très abondante matrice extra-cellulaire (MEC).
Dans cette MEC, l’histologie classique distinguait des fibres (collagènes, élastiques et de réticuline) et une substance fondamentale (microscopiquement amorphe).
On en trouve, notamment sous la peau (tissu conjonctif sous-cutané), entre les masses musculaires, dans le chorion et la sous-muqueuse du tube digestif, dans le chorion des voies respiratoires, des voies génitales et urinaires, dans l’adventice des vaisseaux, sous l’épithélium des séreuses, dans de nombreux organes pleins (stroma conjonctif). Le terme de parenchyme désigne le tissu propre d’un viscère plein, alors que le terme de stroma désigne le tissu conjonctif contenant les vaisseaux et nerfs destinés au parenchyme

3- Les tissus conjonctifs denses :

Les tissus conjonctifs riches en fibres, pauvres en cellules et en substance fondamentale, ont une fonction essentiellement mécanique.
Ils contiennent essentiellement des fibres de collagène ; ils se répartissent en deux sous-groupes :

1.     les tissus fibreux non orientés (derme, périoste, capsules articulaires, dure-mère, capsules des organes pleins (comme le foie, la rate, les reins, etc) ;

2.    les tissus fibreux orientés (unitendus : ligaments et tendons, ou bitendus : aponévroses, cornée).

4- le tissu conjonctif adipeux :

Dans ce tissu, les cellules sont les adipocytes formant des lobules adipeux séparés par des cloisons conjonctifs riches en capillaires

Ces cellules sont spécialisées dans le stockage de la graisse

Ce tissu est un bon isolant et une réserve d’énergie localisé au niveau de l’hypoderme.

5-le tissu conjonctif réticulé :

C’est un tissu propre aux organes hématopoïétiques (MO, rate, thymus).formé de fibres de réticuline et de cellules réticulaires.

Ex : mésentère.

6-tissu conjonctif élastique :

Contient surtout des fibres élastiques anastomosés qui donnent au ligament une couleur jaune

Ex : ligament jaune de la colonne vertébrale.

7- tissu conjonctif muqueux :

Il se trouve dans le cordon ombilical (gelée de Wharton) ; tissu caractérisé par la prédominance de la substance fondamentale et quelques cellules conjonctives et de fibres de collagène.

D- Rôle du tissu conjonctif :

Ø Soutien

Ø Cohésion

Ø Nutrition et échange

Ø Fabrication de certaines substances (héparine, histamine, AC)

Ø Défense immunitaire (plasmocytes, macrophage)

Stockage des lipides